Viêm xơ gan do rượu là gì?
Bệnh viêm gan do rượu là bệnh lý gan bị tổn thương do uống nhiều rượu hay đồ uống có chứa chất cồn trong thời gian dài gây nên. Bệnh ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và tinh thần con người, dễ biến chứng thành xơ gan, suy gan và ung thư gan.
Các triệu chứng và dấu hiệu
Theo các chuyên gia bệnh gan, viêm gan do rượu không dễ chẩn đoán. Thỉnh thoảng triệu chứng có thể xấu hơn sau một thời gian ngừng uống rượu hơn là lúc đang uống rượu. Thông thường bệnh diễn biến nặng sau thời gian uống rượu nhiều, cũng có thể gặp ở người uống rượu trung bình.
Khi đã biểu hiện rõ ràng, bệnh thường có triệu chứng như sau:
- Chán ăn, buồn nôn, nôn, khó chịu, sụt cân, đau bụng và vàng da.
- Sốt đôi khi cao tới 39 độ C
- Đa số người bệnh gan phình to, đau tức khó chịu, 1/3 số người bệnh có hiện tượng lá lách to. Nặng hơn có thể bị: cổ trướng, phù, chảy máu, bệnh não gan.
- Mặc dù vàng da, cổ trướng và bệnh não gan nhưng có thể giảm dần khi kiêng rượu. Nếu tiếp tục uống rượu và chế độ ăn uống kém dinh dưỡng có thể dẫn đến các đợt cấp lặp đi lặp lại với biểu hiện của gan mất bù có thể dẫn tới tử vong
Các dấu hiệu cận lâm sàng
Thiếu máu (thường hồng cầu to) có thể có. Tăng bạch cầu với công thức bạch cầu chuyển trái thường gặp ở những bệnh nhân nặng. Giảm bạch cầu đôi khi gặp và mất đi sau khi ngừng uống rượu. Khoảng 10% bệnh nhân có giảm tiểu cầu do có liên quan tới tác dụng trực tiếp của độc tố rượu trong việc tạo ra tế bào nhân khổng lồ hoặc tăng năng của lách.
AST thường tăng nhưng hiếm khi tăng trên 300 đơn vị/L. AST hầu như không biến động như ALT, thường bởi hai hoặc nhiều yếu tố. Phosphatase kiềm huyết thanh nhìn chung tăng nhưng hiếm khi tăng trên 3 lần giá trị bình thường. Biliubin huyết thanh tăng ở 60- 90% bệnh nhân. Cả GGTP huyết thanh và thể tích tiểu thể trung bình tăng ở 80% người nghiện rượu. Mức bilirubin huyết thanh trên 10mg/dl và thời gian prothrombin kéo dài rõ rệt (> 6 giây so với đối chứng) sẽ chỉ ra bệnh nặng với tỷ lệ tử vong cao tới 50%. Albumín huyết thanh giảm và mức gamma globulin tăng ở 50- 75% bệnh nhân viêm gan do rượu, thậm chí cả khi không có xơ gan.